Сердцебиение - субъективное ощущение учащенной (тахикардия), усиленной или неправильной (аритмия) работы собственного сердца.
Сильное сердцебиение – распространенный симптом, который многие пациенты рассматривают как неприятный и тревожный. Оно может возникать как в отсутствие заболевания сердца и быстро проходить само по себе, так и быть следствием серьезной сердечно-сосудистой патологии.
Сердцебиение может возникнуть при физической или эмоциональной нагрузке , на фоне повышения температуры тела, выраженной тревоги. Вызывать или усиливать ощущение сердцебиения могут некоторые вещества (кофеин, никотин) и лекарственные средства (например, определенные препараты, используемые для расширения бронхов при хронической обструктивной болезни легких).
По характеристикам пульса (ритмичности, частоте, наполнению, симметричности) можно судить о наличии изменений в работе сердца. Нормальной считается частота от 60 до 90 ударов/мин. Если число ударов меньше 60, речь идет о брадикардии, если более 90 — о тахикардии.
Оно может возникнуть у здорового человека в отсутствии каких-либо проблем со здоровьем, а может быть проявлением заболевания внутренних органов, в частности - нарушения сердечного ритма и сердечной недостаточности. Причиной аритмии могут быть заболевания сердца (например, ишемическая болезнь сердца, врожденные и приобретенные пороки сердца); нарушения функции желёз внутренней секреции (повышенное выделение в кровь гормонов щитовидной железы, надпочечников); нарушения обмена веществ (нехватка кислорода, анемия, снижение содержания калия в сыворотке крови и др.). Таким образом, сердцебиение может быть неприятным ощущением, никак не влияющим на качество и продолжительность жизни, а может быть проявлением серьезных расстройств, требующих врачебной помощи, иногда - экстренной.
При приступе тахикардии необходимо вызвать врача в случае любого ухудшения самочувствия: потеря или спутанность сознания, сильные боли в области сердца, одышка, неправильный и (или) слишком частый (более 110 ударов в 1 минуту) или слишком редкий ( менее 50 ударов в 1 минуту) ритм сердца. Во время приступа человеку необходимо обеспечить покой.
При появлении признаков тахикардии обратитесь к врачу-кардиологу. Опишите симптомы тахикардии, которые испытываете, расскажите о ранее проводившихся обследованиях и лечении, особенностях образа жизни, вредных привычках. Сообщите, если в семье были случаи сердечно-сосудистых заболеваний ― инфаркта, ишемической болезни, внезапной сердечной смерти. Это поможет врачу понять ваше состояние и решить, какие дополнительные исследования необходимы.
Для диагностики обращаются для начала к кардиологу, а при необходимости врач направляет пациента к более узкому специалисту – аритмологу. Исследование заключается в подробном опросе человека, который испытывает дискомфорт, а также в ряде обследований:
Поскольку тахикардия сердца проявляет себя по-разному и связана с разными причинами, план обследования всегда будет индивидуальным, поэтому не пугайтесь, если вам назначат слишком мало или слишком много обследований.
Самостоятельно до осмотра врача можно выпить домашние успокаивающие средства; опытный пациент, знающий свой диагноз и методы борьбы с приступами сердцебиения, может использовать опробованный ранее под наблюдением врачей способ лечения; во всех остальных случаях решение о порядке действий должен принимать врач.